康復之路（三）－疼痛管理

生產麻藥退掉，以及處理好spinal headache的問題後，剩下就是生產過程撕裂傷，以及腰及尾椎用力過度受傷的痛。偏偏，這個才是最嚴重，恢復時間最長的。也因為老婆是三度撕裂，每位護士進來在牆上白板寫的醫護重點皆為大大兩個字－pain control。

其實控制疼痛的方式，基本上就是吃大量的止痛藥。老婆的情況，院方若不開高劑量的藥，根本是沒有用的。哺乳安全的藥，醫生開了兩種：Motrin和Percocet。

Motrin，其實就是大家俗稱的Ibuprofen，又是化學名和商品名上的差別而已。不過，一般市面上處處可以買到的劑量是200 mg，但開給老婆的則是800 mg，是平常的四倍。住院時的那幾天，甚至是每六個小時吃一次。不過光Motrin本身可是不夠的，需得和Percocet雙管齊下才行。

Percocet，則是麻醉藥Oxycodone和Acetaminophen（大家熟悉的俗稱為Tylenol）的混和藥物。它有六種版本，老婆被開的是5-325（Oxycodone 5mg，Acetaminophone 325 mg），算起來劑量是第二低的。Percocet藥效非常猛，服用之後，老婆都說疼痛立即有所改善。

不過，Percocet是個可怕的兩面刃。Oxycodone有個危險的副作用，就是長期服用會使人上癮。受過嚴重的傷或進行過大手術的病患因使用Oxycodone而上癮這類的例子層出不窮，許多人後來都得去戒毒中心。因此，在出院當天領的藥，給最少的藥就是Percocet。而且，上網要求補藥（refill），還需要跟醫生連絡解釋一下，他們才會另開處方。

老婆出院後的頭一週，對於大家來說都是最難熬的。下床，坐下，走動，平常人習以為常的活動，對老婆來說全是一大折騰。做這些動作，除了要強忍著傷痛，還需有人攙扶之下慢慢進行才行。Percocet在一天吃四顆的情況下，迅速被吃完。我到附近的Safeway去買Acetaminophen試著頂一下，但是連500 mg的都完全沒用，仍叫苦連天。

於是我們打電話給Kaiser的24小時熱線，跟他們說Percocet已吃完，急需要refill。當時是週末，不過接電話的護士說週一會立刻通報醫生開處方。那個週一下午，我跑了一趟離家最近的Campbell Kaiser, 成功地將藥領回，將老婆的疼痛再度控制到可忍受範圍內。

為確定藥效不會中斷，我們將Percocet跟Motrin吃藥時間錯開，並用手機設鬧鐘提醒按時乖乖服藥。一週後，藥的量開始減半，然後到了三週時，成功地停止服用止痛藥。（據某位好友說，三週就能停掉是件相當不簡單的事。）

寫這篇的時候，生產完一個多月。雖疼痛尚在，但比起出院時的狀況，可說是天差地別了。若傷口牽扯到，或是某個姿勢使腰部尾椎又痛得厲害了，老婆則會自己斟酌服個一顆Motrin。康復之路仍漫長，但疼痛現在能夠有效管理，著實是一大進步，令人相當欣慰。